腰椎分離症とは

腰椎（腰の骨）の後方部分に発症する疲労骨折です。
第5腰椎で発生する事がほとんどで腰椎分離症の多くは、腰痛がきっかけで発見されます。
腰痛そのものはありふれた症状ですが、体勢によって症状が変動することが特徴です。
腰椎後部の神経組織を保護している"椎弓"の一部が分離する為、上体を後ろにそらすと痛みを感じるケースが多く見られます。

腰椎分離症の原因

腰椎分離症は、ジャンプや腰の回旋（ひねる動き）などにより繰り返し負担がかかる事で発症します。
特にスポーツ選手や発育期（成長期）の骨の未発達な10代男子による過度のトレーニングによって好発します。
その為、成長期のスポーツ選手が長引く腰痛を訴える場合は腰椎分離症を疑います。

発症初期はレントゲンでの発見が困難な場合があるので、腰椎分離症の疑いがある際はMRIと併用して検査を行います。
一般的には5%程度の人に発症しますが、スポーツ選手では20〜30%の人が腰椎分離症を発症しています。

腰椎分離症の症状

腰や太ももの重だるい様な鈍い痛み

腰の回旋と反らす動きで痛みが増強

骨折が治りきらない部分に起こる炎症による局所的な痛み

長時間の運動や、同じ姿勢が続く事による痛み

痛みにより脊柱起立筋の緊張が高まるなどの症状

発見・治療が遅れたり、痛みを我慢して運動を行うと、偽関節（骨癒合が不完全で骨がグラグラな状態）や腰椎分離すべり症を誘発し、神経が圧迫されて歩行障害や下肢のシビレを引き起こす（坐骨神経痛）場合もあるので注意が必要です。

腰椎分離症の治療方針

スポーツ選手の腰椎分離症の場合、治癒具合によって約3〜6ヶ月の間活動を休止して回復を図りますが発見時期や、目的に応じて治療期間が異なります。

早期発見・早期治療　疼痛軽減が目的の場合

約1〜3ヶ月

症状進行期　完全治癒が目的の場合

約6〜12ヶ月

初期の段階であれば、局所の安静や鎮痛剤などの保存療法（手術を避ける方法）で治療を行います。
その為、少しでも腰椎分離症の疑いがあれば検査を行い早期発見をすることが重要です。

腰椎分離症の疑いがある場合や痛みがある場合は、腰の動きを制限する為にコルセットの着用も有効です。

当整骨院では筋肉の緊張の緩和を図るためにEMS（電気治療）や高周波治療器による物理療法や痛みの軽減を目的としたホットパックによる温熱療法を行います。
腰椎分離症の症状が安定してきたら、手技療法やストレッチを主に早期復帰を目指した治療を行います。

腰椎分離症が完治しないまま競技に復帰してしまうと、再発・悪化してしまうケースもあるので根気強く治療をする事が大切です。